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精子出血实际上是精液里有血，临床上诊断为血精，血精最常见的致病原因是精囊炎。精囊的作用是精子的仓库，如果近期性生活过频或者手淫过频，精囊和前列腺就会始终处在充血、水肿的状况。一方面可能造成精囊表面的血管破裂出血，另一方面持续高强度的水肿，也容易诱发细菌入侵感染。常见的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌这一类尿路感染的常见细菌，会破坏精囊表面的黏膜，甚至形成脓肿、脓液、出血。一般首选做泌尿系的B超，特别是精囊B超的检测，看精囊有无肿大。再进一步也可以做盆腔的核磁检查，对精囊病变反映是一个最佳的描述方法。当确诊是精囊炎，首先会考虑抗生素治疗，常用的抗生素比如左氧氟沙星，疗程一般是2-3周，甚至更长，看血精改善的情况。如果血精在抗炎治疗之后仍然反复或者症状加重，建议做精囊镜的检查，能够直接观察精囊内有无出血、发炎的状况。同时对里面的出血点也可以止血或者对脓液进行冲洗，所以精囊镜的检查既是检查，同时也是治疗。