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左肩疼痛可以是心脏病的表现，所以可能是心脏病，但不一定是。心脏病可以引起左肩痛的疾病，主要是心绞痛或者急性的心肌梗死。心脏属于内脏，缺血引起的心绞痛，虽然多数人位置位于胸骨中下段的正后方。但是很多人不一样，可以是心前区、左肩膀、左臂内侧、左颈部下颌，也可以是背部。因为心绞痛是一种内脏疼痛，位置并不固定，但是常常位于上述范围。所以单凭左肩痛不能肯定，也不能排除心脏病，需要根据疼痛发作的规律，病人是否有容易患上冠心病的危险因素。如果是老年人有长期的高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症。左肩疼痛属于发作性，如劳力、情绪激动时出现左肩痛，停下休息就能缓解。这时要想到，有可能是心肌缺血、心脏病。