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萎缩性胃炎现在在临床上并不少见，因为现在诊断技术手段提高了，比如内镜下就可以诊断萎缩性胃炎。内镜下诊断萎缩性胃炎有这么几点： 1、可以看到胃黏膜是红白相间的，不是正常的橘红色、有弹性、看着温润这种； 2、可以看到黏膜变薄，可以想象年轻的少女和老太太，如果看她的手背肯定是不一样的，年轻人的手背是有弹性的、较光滑，老太太手是瘪瘪的、很薄、青筋暴露，捏一下很久也不会松弛下去；在胃里的表现也是一样的，胃黏膜在萎缩的时候也会表现变薄，黏膜下的血管可以看得见，这是内镜下的表现。如果考虑是萎缩性胃炎，看他的程度还可以取一块病理组织。黏膜取下之后显微镜下再看，在显微镜下可以看这个腺体，即胃的固有腺体。比如在胃窦，就是胃窦，在胃底就是胃底线，在胃体就有胃体的腺体。这些固有腺体如果明显减少、比正常状态了，就管它叫萎缩性胃炎。如果在减少，根据减少的程度不同，分为轻、中、重度萎缩性胃炎。在临床上如果不做胃镜，怎么能知道得没得萎缩性胃炎。很多萎缩性胃炎在多年以前就有过幽门螺杆菌感染，不论杀菌治疗好了还是没有治疗好，也可能在N多年以前有幽门螺杆菌感染，这个自己要引起重视。还有一部分萎缩性胃炎的病人会觉得肚子胀、消化不良，有的有消化不良症状，有些人没有症状，这个就需要到医院。比如有肿瘤家族史的这种高危人群，年纪超过40岁以上，最好到医院做个胃镜检查，就知道有没有萎缩性胃炎。