发布时间:2023-08-21
邵琴主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院心内科
心肌缺血通常指供血心肌的血管,由于狭窄甚至闭塞造成心肌缺血、缺氧,根据缺血部位可分为前壁、前侧壁或下壁心肌缺血。前侧壁心肌缺血,可能通过心电图检查发现,在心电图上存在ST-T的改变或T波倒置。而心电图上不同导联存在不同定位,如V4、V5、V6导联心肌缺血,可提示前侧壁心肌缺血。如果为V1-V6导联ST-T改变或T波倒置,则提示为广泛前壁心肌缺血,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联缺血,则提示属于下壁心肌缺血。同时还可进行其它检查,如无创检查,包括同位素心肌检查,明确患者心肌缺血是否存在及心肌缺血部位情况。同时还可进行心脏彩超检查,提示心脏收缩功能情况,有无结构及功能异常。若收缩功能异常也可提示具体位置。因此,对于前侧壁心肌缺血,主要可通过患者症状,即其他辅助检查进行定位诊断,并明确心肌缺血具体部位。
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