发布时间:2021-03-17
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肌溶症通常指横纹肌溶解症,各种原因造成的横纹肌(又称骨骼肌)受到损害后出现,原因包括剧烈运动、药物、酒精、毒物等。发生横纹肌溶解后可迅速出现症状,如剧烈运动后1-2小时或1小时之内出现运动部位疼痛,横纹肌丰富的部位如大腿或腓肠肌出现胀痛感,可出现血尿,有酱油式或洗肉水样血尿之分,根据尿液酸碱度不同,颜色不同。如果疾病进一步发展,可能会出现溶解部位胀痛,可出现肿胀或皮肤颜色改变,也就是淤血改变,必要时需做相应的外科切开减压治疗,这时血中可出现乳酸脱氢酶以及肌酸激酶急剧升高,严重的可以达到几十万倍的正常值上限以上,血中转氨酶,即谷草转氨酶和谷丙转氨酶会出现升高,这是机体代谢肌红蛋白的反应。如果肌红蛋白经过肾脏时对肾脏造成了损害,则有可能会出现血中肌酐升高。
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