发布时间:2019-09-12
张旌主任医师
中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科
法洛四联症是先天性心脏病中最常见的紫绀型心脏病,发生率比较高,法洛四联症有简单,还有复杂,简单型法洛四联症,合并室缺和严重肺动脉狭窄,在一岁左右做手术效果比较好,而且手术效果也非常好。但是复杂法洛四联症合并肺动脉发育不良,可能很早出现缺氧发作,严重紫绀的现象,因此要做分期手术,让孩子顺利成长。 如果孩子很小就出现缺氧发作,会在三个月以内考虑做BT分流增加肺血量,让孩子紫绀现象得到缓解,才能顺利成长生长发育。如果小孩子长到六个月必须分流,效果也很好,肺动脉也会随着BT分流发育而进一步发育。接下来考虑做根治手术,在六个月到一岁可以做第二次手术,可以达到根治。如果肺血管发育较差,可能会做外管道治疗,外管道在未来2-3年内有再狭窄或者退化的可能,还会面临再次手术的可能。
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