视频内容

大咯血是指一次咳血量超过100ml，或24小时累积的咯血量超过500ml。大咯血多见于肺结核、支气管扩张、肺癌、急、慢性的支气管炎、肺血管的畸形、凝血功能障碍、其他的心肺疾患，以及凝血功能的疾病。短时间内咯出大量的血液，100-500ml的量，不至于引起休克，危及生命。但肺是特殊器官，危及生命的方式和其他的失血性休克不同。短期大量咯血，血液会通过气管往外排，进入气管之后，会倒灌进入肺叶，将肺叶填满或堵塞各级的支气管和大支气管，空气就无法自由进出肺组织，会引起呼吸困难，低氧血症，以至于窒息，危及生命。所以出现大咯血时，通常让患者处于患侧卧位，使出血积存在患侧肺，另外一侧健侧肺可以正常呼吸，同时紧急给予止血治疗。在明确病因的前提下，给予止血治疗之后，效果通常较好，如果效果不好，需尽快进行介入栓塞肺动脉、肺支气管动脉或手术治疗，因为窒息会较快危及生命，抢救时间较少。