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女人小腿肌肉酸痛的原因包括局部损伤、穿高跟鞋、下肢静脉曲张等，具体如下：1、局部损伤：常见的引起肌肉酸痛的原因是慢性损伤、拉伤或者运动量过大导致局部乳酸堆积，局部软组织会出现无菌性炎症；2、穿高跟鞋：女人常因为穿高跟鞋导致肌肉酸痛，小腿肌肉长时间收缩也会出现酸痛。此时应休息，进行局部按摩可以减轻疼痛。也可以配合热敷，促进血液循环，带走局部过多的乳酸，也能缓解不适症状；3、下肢静脉曲张：发生下肢静脉曲张时血液循环不畅也可以引起小腿肌肉酸痛。需要改善静脉回流，如穿弹力袜等；4、其他：如感染、自身免疫性疾病等，口服止痛药物是最快缓解肌肉酸痛的方法，常用的是非甾体类抗炎药物。对于酸痛明显、口服药物效果不佳的病人，也可以选择局部封闭治疗来减轻疼痛，如注射利多卡因、肾上腺皮质激素等。