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手臂酸痛晚上睡不着觉可通过以下措施缓解：一、对症治疗：手臂酸痛晚上睡不着觉，说明酸痛的症状比较重，疼痛评估应该属于中度以上疼痛，应进行镇痛治疗。1、口服药物：可以口服非甾体类抗炎镇痛药，比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)或者美洛昔康，另外可能需要配合中枢镇痛药，比如泰勒宁(氨酚羟考酮片)或者曲马多进行联合镇痛；2、外用药物：也可以在上臂酸痛的部位外敷中成药膏药或者西药软膏，比如氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂；3、制动：同时注意肩关节休息，避免做上举过头和负重的动作，以及刺激疼痛的动作。二、对因治疗：如果经过综合治疗，症状有明显缓解，可以继续治疗，如果没有明显缓解，应该到医院进行肩关节X线片和核磁共振检查，寻找引起胳膊酸痛的具体原因。1、封闭治疗：肩关节退变、劳损引起局部无菌性炎症反应，可以进行封闭注射，封闭注射的药物是复方倍他米松注射液，有强效的抗炎作用，封闭注射之后酸痛感会明显减轻；2、手术治疗：关节内结构性损伤，如肩袖肌腱撕裂，肩袖肌腱撕裂之后会引起上臂无力、酸痛感，对于明显肩袖肌腱撕裂，手术是最佳治疗方案。