发布时间:2023-05-18
张玉晶主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
如果女孩在8岁之前出现第二性征,考虑是性早熟。7岁女孩出现性早熟,要积极查找原因,引起性早熟的原因比较多,根据临床表现,大致可以分为中枢性性早熟和外周性早熟,中枢性性早熟又分为原发性性早熟,即特发性性早熟,还有继发性性早熟。一、中枢性性早熟:要针对病因进行治疗。1、神经系统疾病:如是否是由于神经系统发育异常,是否存在脑积水,或脑室中隔、脑中隔发育不全,往往要通过手术治疗。是否存在脑肿瘤,如有错构瘤等,也要通过手术治疗。如果是中枢神经系统感染,要抗感染治疗;2、其他:还有其他原因,如外伤,颅脑的放、化疗等,也要针对病因进行治疗;3、内分泌疾病:部分中枢性的特发性性早熟,是由先天性肾上腺皮质增生症引起,要应用皮质激素进行治疗,可以改善性早熟。二、外周性性早熟:往往要查找原因,针对病因治疗。如果是生殖系统肿瘤,也要手术治疗。由于摄入含有激素的药物,或食物、补养品等,要停用这些药物,同时还可以根据性早熟的程度,来判断是否可以给予促性腺激素释放激素类似物,来抑制性早熟。应带女孩到医院去就诊,尤其是儿童内分泌科。如果没有上述的继发原因,考虑是中枢性特发性性早熟。如果骨龄发育特别超前,可能会导致女孩成年身高偏矮,或孩子性早熟对女孩心理会造成一定影响,这种情况可以给应用促性腺激素释放激素类似物,如曲普瑞林等药物来抑制性早熟。
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