发布时间:2023-04-10
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
导致脚背鼓包和疼痛的病因比较多,常见的有腱鞘囊肿、局部感染、皮脂腺囊肿、局部骨质增生、骨肿瘤,都可以导致这种情况。1、腱鞘囊肿:最为常见的是腱鞘囊肿,由于脚背上有大量的肌腱形成,这个肌腱如果发生了退行性改变或者无菌性炎症,造成了局部磨损,腱鞘里边大量的液体渗出,然后就可以鼓起来一个包,就形成了腱鞘囊肿,里面是像胶水或者果冻一样的内容物,是良性病变,不属于肿瘤,一般界限比较清晰,有些可能比较大,会有压迫症状,那个时候才需要手术;2、局部感染:包括软组织感染和骨头感染,感染之后局部可能出现炎性水肿,有些形成脓液,然后就会鼓起来包,造成局部疼痛,同时可能伴有皮肤的发红、发热、按压疼痛等,这种情况可以化验血或者做彩超检查,必要时可以做穿刺,把脓液抽出来做化验,然后针对性地使用抗生素;3、皮脂腺囊肿:这也是皮肤上比较常见的良性病变,是由于皮脂腺管堵塞之后,里面的分泌物不能排出或者聚集在里边,造成了囊肿,如果破溃或者合并感染,里边会有大量的粉刺样的内容物流出,所以称之为粉瘤;4、骨肿瘤:比较常见的就是骨软骨瘤,骨头上长了一个良性的肿瘤,界限也比较清晰,包膜比较完整,一般可以观察,如果影响脚部的功能,就需要手术治疗;5、局部骨质增生:当然不排除一些老年患者与关节蜕变,而出现了骨质增生,这时候也会在关节表面突起,形成肿块,出现疼痛的感觉。
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