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肺癌肩膀疼首先要明确是不是肺癌骨转移引起的疼痛，骨转移的疼痛持久、加重。骨转移可能是骨头被侵犯，骨小梁被破坏从而引起骨头疼痛，如果压迫神经也会引起疼痛。其次还需要观察肺癌是否局部侵犯骨骼、脊髓、肋骨或者肋间神经压迫引起肩膀疼痛。还需要留意肺癌病人是否同时伴有肩周炎，如果有肩周炎，肩膀一样会疼。因此肺癌病人的肩膀疼的原因很复杂，往往不能单靠一种疾病解释一切症状。有时患者总觉得一个病能解释一切，这是错误的看法。如果肺癌病人出现肩膀疼就要多考虑几个原因，比如受风寒、肩周炎、颈椎病、其他腱鞘损伤等。也有可能是肌肉拉伤、神经痛或内脏疼痛散放，还有可能是心梗引起的放射痛，胆囊炎、胆结石引起的放射痛。肺癌病人出现肩膀疼一定要进行全身检查，多考虑几个原因。