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最常见的左肩胛骨酸痛是周围的筋膜炎，要根据不同病因进行处理，常见于以下几种原因；1、局部筋膜炎：要看是否有长期反复工作的姿势，如果有可能是局部筋膜炎的表现，贴膏药、吃非甾体类抗炎药、注意姿势；2、心脏问题：如果疼痛伴有胸闷气短，肩胛骨区酸痛只有1-2分钟，甚至只有几秒钟，可能是心脏存在问题，常见于老年人心肌缺血，需要做心电图检查；3、局部韧带损伤：如果肩胛骨周围出现酸痛，但又没有反复工作的历史，也没有外伤，也没有胸闷、气短，仅是反复酸痛，此时应前往专业的关节外科，或运动医学，做肩关节的核磁共振，检查局部韧带有无损伤、有无滑囊炎及其他结构问题。