发布时间:2020-08-28
胡玲主任医师
山西省人民医院内分泌科
桥本氏甲状腺炎是一种器官自身免疫性疾病,现在还没有针对病因的治疗措施,但是有些专家建议限制碘的摄入,可能有利于阻止甲状腺自身免疫破坏的进展,但是限制碘盐或者限制碘,一定要保证机体的碘在安全范围,对普通人而言,尿碘的中位数在100-200μg/L。 桥本氏甲状腺炎的诊断是血清中过氧化物酶抗体增高或者阳性,为本病诊断的金标准。临床表现主要是甲状腺肿大或者甲状腺功能减退。因此临床治疗可以针对这两种情况,比如甲状腺肿大,患者可以忍受,没有明显压迫症状,只是轻度肿大,不用特殊处理。如果肿大明显,出现压迫症状或者影响美观,可以做手术。另外,甲状腺功能减退也属于原发性甲状腺功能减退,一定要做甲状腺激素替代治疗,通常用左甲状腺素替代治疗,使TSH达到安全范围即可。 特别要补充的是,如果本病做了甲状腺手术,患者可能会很容易形成永久性甲减。
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