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20岁就出现阳痿、早泄，往往是心理性因素，并非器质性疾病，所以完全可以治好，不必过分地担心。1、阳痿：首先分析阳痿，如果20岁没有晨勃，或者从来都没有一次成功的性生活，这时候要重点检测阴茎的勃起功能。通常是刚开始性生活，没有经验所致，在这时候可以短期地服用PDE-5抑制剂，比如西地那非，临时用几次，让20来岁的青年人重新获得自信，往往阳痿都会有很好的治疗效果；2、早泄：在20来岁就早泄就要计算，从阴茎插入阴道，最后射精的时间，如果这个时长＞3分钟，现在不必太积极地治疗，等慢慢积累性经验之后，早泄的问题就会有所解决。如果时间真的每次都很短＜3分钟，可以根据是不是有龟头的敏感，此时可以外用局部麻醉药，如利多卡因凝胶、利多卡因霜，或者也可以在性生活前按需服用达泊西汀，一般也都会起到延时5-10分钟的效果。