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蛛网膜出血介入手术后脑积水太多怎么办

发布时间:2021-08-30

范存刚主任医师

北京大学人民医院神经外科

视频内容

蛛网膜下腔出血介入手术治疗之后,患者若仍有脑积水,初期急性脑积水可通过脑室外引流方法加以控制。随着脑脊液排出,以及脑室系统基层的血凝块排出,脑脊液逐渐恢复通畅,脑积水情况得到缓解。拔除脑室外引流之后,脑脊液恢复正常循环后,脑积水问题可得到解除。部分患者由于血液刺激造成蛛网膜粘连,或者脑室外的脑脊液回吸收的通路,比如蛛网膜绒毛、蛛网膜粒位置发生堵塞,形成迟发性脑积水,通常是一种正常压力性脑积水,可以进行脑室腹腔分流手术方法处理。通过头颅钻孔,放置脑室穿刺管,将管的末端深入到脑室系统,同时通过皮下隧道,将分流管另一端埋置到腹腔内,将脑部多余脑积水经过管道引流到腹腔里,由腹腔大网膜吸收入血,完成脑积水循环,有助于脑积水症状缓解与患者神经功能改善。

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