发布时间:2021-09-06
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
开颅手术之后,患者如果出现脑积水,较大程度上难以自行恢复。比如脑室腹腔分流手术,患者通常在几天、一周时间,积水能得到明显改善与恢复,症状也逐渐改善。大部分脑积水出现与脑脊液循环通过梗阻有关,部分患者由于手术后血液成分、脑脊液蛋白增高,使脑脊液回吸收途径发生阻塞,特别是蛛网膜粒、蛛网膜绒毛部位,这时逐渐形成脑积水,其恢复情况主要取决于后续治疗时期。大部分开颅术后脑积水患者,如果没有及时治疗较难自行恢复。少数患者,比如脑积水由于血凝块造成脑室系统梗阻,经过脑室外引流等方法处理,脑脊液循环恢复通畅,几天时间患者脑积水情况有希望得到恢复。除此之外,慢性脑积水通常需进行脑室腹腔分流方法加以处理,才能逐渐恢复。
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