发布时间:2021-07-29
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
可能导致误诊为红斑狼疮的疾病主要如下:1、皮肌炎:红斑狼疮的突出表现是皮肤黏膜异常,皮肤黏膜出现问题时常想到发生系统性红斑狼疮。但有时其他的疾病,如皮肌炎也可能出现如向阳疹,临床可能误诊为红斑狼疮造成的面部损害,通过化验检查,甚至皮肤活检进行确诊,是系统性红斑狼疮还是皮肌炎;2、干燥综合征:干燥综合征也会出现口腔溃疡、口干;3、类风湿性关节炎:可造成关节疼痛,系统性红斑狼疮是损害多器官、多系统的疾病,也可能出现关节肌肉的疼痛,有些病人只是单纯出现关节疼痛,可能以为自己发生系统性红斑狼疮,但系统性红斑狼疮需与类风湿相鉴别。在慢性病过程中,只要存在关节变形的疾病,临床通常还是确诊为类风湿性关节炎,而系统性红斑狼疮虽然可能出现关节症状,但在总体上而言,该疾病不会出现关节变形,不会造成骨质的破坏。综上所述弥漫性结缔组织病方面中,系统性红斑狼疮应该与类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症(硬皮病)、皮肌炎、多肌炎还有血管炎相鉴别,不可误诊为系统性红斑狼疮。
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