发布时间:2023-08-16
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
FSGS是指局灶节段性肾小球硬化症。FSGS不是一个单独的疾病,而是多种疾病,导致的一种病理改变。它的病理特点,就是阶段性的FSGS是指局灶节段性肾小球硬化症。FSGS不是单独的疾病,而是多种疾病导致的一种病理改变,主要原因有原发性的肾脏疾病、继发性的肾脏疾病以及遗传因素,具体如下:1、原发性的肾脏疾病:FSGS的病理特点为阶段性的肾小球硬化,同时伴有足细胞的病变,主要表现为足细胞的融合,临床上可以出现蛋白尿,甚至会出现肾病综合征,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症,同时可以伴有高血压以及肾功能的异常;2、继发性的肾脏疾病:如由于肥胖血流动力学的因素导致肾小球局灶节段硬化,出现肾功能的损害进而出现蛋白尿;3、遗传因素:一部分患者是由遗传性的疾病导致的FSGS。FSGS一方面要结合临床表现如蛋白尿,肾功能、血浆白蛋白的情况,同时还要结合肾脏的病理改变。因为FSGS的病理上可以分为5个亚型如顶端型、非特异型,门周型、细胞型、塌陷型。不同的病理类型、不同的原发病,治疗方式和预后完全不一样。
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