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理论上进行胃镜检查后不活检可以查出胃癌，但是必须借助于医生的技术水平，同时还要借助于设备进行辅助诊断。如果是中晚期、进展期胃癌，多数设备均可以用。因为此时患者胃部均有明显溃疡、隆起、新生物，通过普通胃镜均能观察到。但是胃镜检查只做出临床诊断，并不是精准诊断。 临床上胃癌通常均要靠活检确定。早期胃癌不活检，更加需要医生的水平高超。同时，还要使用放大胃镜，观察更微细的结构、边界线、微血管，早期胃癌建议直接在内镜下切除。