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胫骨平台骨折手术后多久能走路

发布时间:2021-03-30

陈建海主任医师

北京大学人民医院创伤骨科

视频内容

胫骨平台骨折,如果是手术治疗,通常是对骨折进行复位,恢复关节面的平整。通过钢板固定,在手术之后可以在伤口稳定的情况下,扶双拐,患肢不负重走路,这也算是一种走路方式,但不是正常的走路,这种状况要持续三个月的时间,因为干骺端骨折愈合需要三个月才能比较结实。在三个月时要复查拍片,如果确认骨折已经愈合,开放端骨骼的间隙消失,患者可以去除双拐、用单拐,然后患肢部分负重,逐渐增加负重强度,恢复日常的活动范围和走路,这时也是部分负重走路,不是完全负重。通常部分负重,经过一个月之后要复查拍片,观察在部分负重之后,关节面有没有塌陷和局部疼痛,如果没有塌陷,就可以在第二个月,从部分负重过渡到正常负重。然后再次拍片,如果关节面愈合状况非常好,没有塌陷的迹象,就可以去扶双拐、完全负重走路。再用一个月的时间,练习下肢的肌肉力量,恢复正常行走的步态。因此估计在术后半年以后,才能恢复到正常完全负重的走路。如果骨折愈合变慢,愈合不顺利,需要通过X光线片观察,在骨折愈合之前,都不能进行部分负重走路,直到骨折有比较良好的愈合之后,才能开始下一步锻炼。骨折愈合延迟,必然会导致完全负重走路时间延迟。

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