发布时间:2024-01-17
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
如果隔三差五出现低血糖,这个原因如果是在糖尿病患者身上发生,有可能是生活不规律,饮食、运动没有和药物之间做到很好的匹配,药物的治疗就需要及时的调整。当然还要教育糖尿病患者,饮食、运动尽量的规律,这样才可以使低血糖的次数减少。另外还有一种人并不是确诊了糖尿病,血糖也正常,这类人也隔三差五的出现低血糖,可能是胰岛素分泌过多引起。胰岛素分泌过多常见于胰岛β细胞瘤,跟糖尿病人胰岛素分泌减少是相反的,分泌了过多的胰岛素,机体的血糖明明不高,不需要分泌那么多胰岛素,但是胰岛β细胞瘤功能有高度的自主性,所以不按生理的需要来分泌,就会出现低血糖。尤其是病人在餐前没有吃饭的时候,例如早餐前、中餐前和晚餐前,还没吃饭的这个时间,本来一天的血糖能量的消耗已经差不多了,但是还没有立即进餐,就出现了胰岛素将血糖降的过低的情况。这种情况应该频繁出现以后,要想到胰岛β细胞瘤的可能性,要到内分泌科进行胰岛素释放试验的检查,看胰岛素水平是否明显的高于正常人。还有一种人平时为了怕长胖,追求骨感美,吃的东西比较少,而且也比较清淡,很少吃脂肪和蛋白质的食物,而以淀粉的食物为主。这些食物不会明显的改善体质的胖瘦情况,反而会刺激胰岛素的分泌。但是淀粉提供的能量不会太持久,所以当淀粉提供的糖这种能量物质下降的时候,由淀粉刺激的胰岛素分泌作用还是存在的,这个时候胰岛素分泌,但是血糖已经偏低了,也会容易低血糖。这是常见于一些女孩子追求骨感美,为了减肥吃的非常少会出现这种情况。更多的时候要排除疾病,例如隔三差五的低血糖要想到排除β细胞瘤的可能。
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