发布时间:2021-03-12
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
甲状腺结节8×5mm不算大,如果是癌,一般我们称它为微小癌,判断甲状腺结节的良、恶性,主要是根据患者的甲状腺结节B超的情况,以及患者的家族史,以及小时候有没有受过电离辐射的病史。甲状腺结节的B超结果,一般有以下几个特征,比如甲状腺结节的生长速度,如果短期之内,长得非常非常快,或者是生长方式,由横着长变成纵形生长,就是B超会描述,结节的纵横比>1。或者是甲状腺结节的边界变得不清晰,或者是结节里头有沙砾样的钙化,或者是结节里头硬度变硬,或者是结节里头的血流信号,变得非常丰富,或者是甲状腺结节与周围的软组织有粘连。尤其是甲状腺前面颈前带状肌有粘连,或者是除甲状腺结节以外,颈部有多发的淋巴结肿大,尤其是淋巴结肿大里面,有沙砾样钙化的时候,可能要考虑患者的甲状腺结节是恶性的风险。所以甲状腺结节的大小,不是判断甲状腺结节良、恶性的指标,主要是根据刚才描述的这些指标进行判断。如果结节是良性的,定期观察就可以,不需要手术也不用吃药。如果结节是恶性,还是建议尽快地进行手术治疗。
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