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乙肝病毒携带者的母亲生孩子怎么办

发布时间:2023-10-27

刘芳主任医师

河北医科大学第三医院感染科

视频内容

乙肝病毒携带者的母亲或者孕妇,要注意做好乙肝病毒的母婴阻断,这是所有乙肝病毒携带者的育龄期妇女需要注意的问题。因为乙肝病毒传染最常见的传播途径就是母婴垂直传播,就是乙肝病毒携带者的孕妇,在妊娠过程中会造成孩子宫内感染,在分娩过程中和哺乳期也会将乙肝病毒传染给孩子。因此,母婴阻断是阻断乙肝病毒传染最有效的一个手段,具体如下: 1、宫内阻断:在妊娠24-28周时如果HBV-DNA≥2×10^5IU/ml,就要开始口服抗乙肝病毒的药物,药物选择要在肝病科的医生指导下应用。同时在分娩的时候要尽量缩短产程,在妊娠过程中不要做羊膜腔穿刺,可以避免孩子接触母血的机会,或者减少接触母血的机会;2、宫外阻断:在孩子出生12小时之内尽早注射乙肝病毒免疫球蛋白100IU,同时在另外不同的部位注射乙肝疫苗,注射10μg,这是注射第一针乙肝疫苗。在1月龄时和6月龄时,要分别注射第二针和第三针乙肝疫苗,这样就完成了乙肝病毒的母婴阻断。最好建议孩子注射完第三针乙肝疫苗以后,1-2个月要化验乙肝五项,来检测乙肝病毒表面抗体是不是阳性。如果乙肝病毒表面抗体达到了10IU/ml,就说明乙肝病毒的母婴阻断成功。此外,乙肝病毒携带者的孕妇,在妊娠过程中要注意监测肝功能变化,尽量保证在妊娠过程中肝功能处于正常状态,这样就可以保证正常分娩。

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