发布时间:2023-05-08
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
脉管炎通常累及四肢的中小动静脉,尤其是动脉多见,通常而言死亡率较低。因为脉管炎末期表现为坏疽,肢体坏死,通过截肢可以降低死亡率。但是病人全身情况较差,除四肢的中小动脉,还合并冠心病,其他的心脏、脑血管疾病,则有死亡的风险。因为脉管炎通常累及四肢的中小动脉为主,主动脉、颈动脉不会受到影响,所以通常死亡率较低。当肢体坏疽,呈花斑、水泡,类似木乃伊样改变,出现干性坏死,脚趾发黑、足部发黑的情况时,且时间长,毒素大量吸收入血,引起感染性休克,病人表现为全身皮肤湿冷、意识淡漠,甚至发烧、炎症、血象高,检查肾功能其肌酐高,电解质中高钾、肌红蛋白高等表现时,有死亡的风险。通常而言,通过早期诊断、早期治疗,即使到坏疽期,尽早地找医生治疗,脉管炎死亡几率较低。
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