发布时间:2023-05-08
王悦主任医师
北京大学人民医院妇科
40岁就不来月经如果作为更年期确实比较早,但是临床上一般40岁之内才叫做卵巢早衰,40岁以上绝经实际上都正常。中国人的平均年龄绝经一般是在50岁,如果是40岁就绝经,确实比较早。但是要综合考虑,要观察卵巢功能是不是真正有问题。如果真是不来月经,伴有更年期症状,到医院就诊时医生会开具性腺六项检查,观察是不是性激素已经出现FSH升高、LH升高、雌激素下降,这个才证明是真正的绝经。如果绝经很早,要是没有乳腺癌和子宫内膜癌的家族史,也没有自身的这些病史,可以比较安全的补用这些外源性的雌激素和孕激素,来让月经来潮。或者单纯补激素让月经来潮,以防止骨质疏松、过早衰退。再有有些人不来月经了,并不一定是更年期,有时B超就会提示看看子宫内膜是不是偏薄。如果子宫内膜很厚,有可能是其他的内分泌失调引起的闭经,这时候可以对症处理。
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