发布时间:2023-09-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮累及肾脏以后,发生的一种临床表现。狼疮性肾炎除了表现为系统性红斑狼疮的表现以外,如脱发、口腔无痛性溃疡以及皮疹。也可以表现为肾脏的异常,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压。狼疮性肾炎如果病理表现比较重,也可以出现血中肌酐升高。所以狼疮性肾炎是否容易治疗,需要根据实际情况来进行判断。如果发生了狼疮性肾炎,需要做肾脏穿刺来进行诊断。狼疮性肾炎肾脏病理分为Ⅰ-Ⅵ型,前三型说明狼疮性肾炎比较轻,经过积极治疗,如采用免疫抑制剂特别是糖皮质激素。同时合用ACE、ARB或者某些中成药物,例如百令胶囊、肾炎康复片来进行治疗,有可能得到明显缓解。但是狼疮性肾炎如果临床表现比较重,同时肾脏病理是Ⅳ期、Ⅴ期或者Ⅵ期,特别是Ⅵ期出现了肾小球硬化的情况,对治疗反应不好。有可能造成疾病的进展,血中的肌酐得不到良好的控制,总有一天会进展到慢性肾功能不全,达到尿毒症期。此时的治疗,有可能达不到预想的效果。
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