发布时间:2020-04-17
夏利平副主任医师
武汉大学人民医院儿科
日常工作中经常有孩子因鼻出血前来就诊,其出血主要有以下几种原因: 1、生理和解剖特点:因孩子鼻部黏膜很娇嫩,日常生活中容易出现鼻子出血的情况; 2、外伤:孩子年龄小,自我保护意识不强,剧烈活动或碰撞、误伤鼻部容易造成出血; 3、过敏性鼻炎:因鼻部黏膜长期慢性炎症,黏膜破溃,血管裸露,导致出血,如瘙痒、分泌物较多,孩子经常抠鼻、揉鼻,会加重鼻黏膜损伤而出血; 4、全身性疾病:如凝血功能障碍,或凝血因子缺乏等血液系统疾病引起鼻出血。 鼻出血时家长不必惊慌,让孩子取坐位,身体稍微前倾,头稍微低下,用大拇指和食指捏住鼻子两侧鼻翼,即鼻中隔,能够较快速而有效的止血,因为90%的孩子鼻出血部位在鼻中隔往内1-2cm处。压迫止血的同时冰敷鼻根部,收缩血管,也可达到止血目的。禁忌用棉花球或卫生纸堵塞鼻腔,这种方法虽然可暂时止血,但容易继发感染,导致再次出血。鼻出血初步控制之后,家长还需带孩子到五官科或儿科就诊,明确鼻出血的原因。若鼻炎或鼻黏膜损伤导致血管破裂,可在五官科治疗。若因为全身性疾病,如血液系统疾病白血病、血小板减少、凝血功能障碍、自身凝血因子减少等原因引起鼻出血,医生会给予相应的治疗措施。
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