发布时间:2023-06-09
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
很多孩子都比较容易出现鼻出血,也就是常说的流鼻血,引起孩子鼻子出血的原因主要有两大类:1、局部因素:也是最常见的,主要是鼻子局部的一些疾病,比如有些孩子可能会有鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻内的溃疡、糜烂等。另外,还有很多孩子可能因为鼻子痒,或者有鼻屎经常抠鼻子,可能会把鼻黏膜抠破,也会引起鼻出血。另外,孩子在活动中常常可能容易有一些活动损伤、局部磕碰,如果碰到鼻子,也可能会因为外伤导致鼻黏膜损伤而出血。另外,还有一些孩子,比如所处的环境比较干燥,尤其在秋冬季节来暖气,可能室内比较干燥,这个时候很多孩子可能鼻黏膜也会比较干燥、薄脆,容易自发破损,导致出现鼻出血。这是引起孩子鼻出血最常见的一大类原因,需要具体检查,确认具体的疾病,再做相应处理;2、全身因素:有些孩子可能会有一些全身的出凝血功能障碍性疾病导致出现鼻出血,比如有些孩子可能会有像纤维蛋白原低、血友病、DIC,甚至血液系统肿瘤等,白血病、淋巴瘤等。这个时候孩子会出现全身的出凝血功能障碍,往往也会出现鼻出血,同时还会伴有其他的地方出血,比如牙龈渗血、皮肤瘀斑、深部关节出血,或者还有其他的表现,比如发热等。这个就需要结合孩子具体的表现以及实验室检查的结果,来判断是不是有一些全身的出凝血功能障碍性疾病,再做相应的处理。
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