发布时间:2023-09-04
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
喝了酒胃难受是非常常见的现象,因为酒中的乙醇,其亲脂性和溶脂性对胃黏膜有很大的刺激性,会导致急性胃炎的产生,胃黏膜会出现弥漫的充血、发红、水肿,甚至会出现弥漫性糜烂,甚至出血、溃疡的形成。轻度患者仅仅表现为上腹部的不适、疼痛、烧心、反酸等症状,重者会出现恶心、呕吐,甚至上消化道出血的情况。因此对于饮酒后的上述表现,其处理如下:1、口服抑制胃酸分泌药物:首先建议口服抑制胃酸分泌的药物,主要是质子泵的抑制剂,包括雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等药物,可以抑制胃酸分泌,减少胃酸、胃蛋白酶在胃中的水平,减少对胃黏膜上皮的刺激;2、口服保护胃黏膜药物:第二个就是要口服保护胃黏膜的药物,包括能够短期内中和胃酸缓解腹痛的药物,主要是铝碳酸镁等。第二个就是增加胃黏膜的血流,如吉法酯、瑞巴派特、替普瑞酮等。部分病人因为出现剧烈的恶心、呕吐,可能会造成贲门黏膜撕裂,从而造成上消化道出血的症状,这种情况建议口服吗丁啉(多潘立酮片)来抑制呕吐。如果出现消化道出血,建议尽快到医院就诊,完善相关的检查,再制定治疗方案。切不可自己在家自行观察,以防出现上消化道的大出血。
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