发布时间:2019-10-23
李怀长主任医师
山西省中医院肝病科
传统观念到了肝硬化基本上是判了死刑,现在这个观念还是深入人心,有些从村里来的病人住院有了腹水,抽罐腹水立马很恐惧坚决不抽,老一辈人说抽水就该死了、活不成了,是错误的观点。肝硬化很难治,中医有四大不治之症就叫风、痨、臌、膈,风是脑中风,脑血管疾病;痨是肺痨,肺结核;膈是膈拒,吃不下东西,就是现在的食道癌,把食道给堵死了;臌,肚子胀,腹胀大如臌,像鼓一样,就是肝硬化腹水。 过去单纯靠中医手段治疗臌效果偏差,但现在有很大进步。干预比较早,不能到了臌、形成大肚子再来治,肝硬化早期是可以逆转的,及时体检及时发现,在肝硬化早期进行充足干预,有一部分病人通过中医治疗或者中西结合治疗会逆转、消失,药物性肝硬化、酒精性肝硬化更多见,乙肝肝硬化基本上不好达到,丙肝肝硬化如果干预早也可以达到。进入中期、晚期、失代偿期的治疗,痊愈基本上是达不到的。 目前肝硬化的治疗西医手段比较缺乏,缺乏抗纤维化的药物。中医有优势,通过中医调理达到肝硬化进展缓慢,甚至停止,提高生活质量不影响生存时间就达到目的了。达到肝硬化痊愈比较难,也不能给病人有过高的期望值。肝硬化到了中晚期痊愈太难了,不能说没有,但是很少不能强求,通过大夫、病人共同合作可以达到稳定。
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