发布时间:2023-04-18
杨毕伟主任医师
复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
肝硬化如果要有效地治疗,最根本的方法就是开展肝移植手术,也就是换一个健康的没有硬化的肝脏,到患者的体内把原来的硬化肝脏替换掉,这是一个最根本、最激烈的治疗的方法。如果不开展肝移植手术,肝硬化无法治愈。但是可以通过很多的手段、很多的方法,去减缓肝硬化的进程,减少进展的风险。对于肝硬化代偿期的患者而言,由于还没有门静脉高压症的出现,可以通过保肝、抗纤维化等综合治疗,并且定期随访、复查,这样可以尽可能地延缓肝硬化的进展,避免进入失代偿期,并发症会比较少,患者可以长期地存活。对于时代长期的肝硬化患者而言,由于已经出现了门静脉高压症,很可能会出现严重的并发症,比如肝性脑病、消化道大出血、肝功能衰竭、肝肾综合征、大量腹水等。肝硬化失代偿期的患者就要进行保肝对症的治疗,并且同时减少并发症的出现,一旦出现并发症,要进行及时救治,挽救患者的生命。对于肝硬化形成的病因而言,如果能够找到病因去控制,这也是一个治疗的方法。比如酒精性肝硬化,就要进行戒酒、保肝。脂肪肝引起的肝硬化,就需要控制饮食,适当地进行体育锻炼,同时辅助保肝。如果是病毒性肝炎,进行抗病毒的治疗,把病毒控制好。这样才能够把肝硬化控制住,避免进一步进展到失代偿期,进展到肝癌等严重的并发症。
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