发布时间:2023-04-14
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
胃积水是民间的一种说法,临床上叫胃潴留。胃潴留多半是因为消化性溃疡,或者是上消化道肿瘤引起了幽门部梗阻,此时摄入食物,包括喝水以及每天胃产生的胃液,不能够有效排出到十二指肠、小肠,就会出现胃潴留症状。出现了胃潴留,主要进行以下处理:1、禁食:这类患者不能再吃饭,需要进行静脉营养,维持机体热量、水电解质的平衡。2、引流:通过鼻腔插入管子,把胃内潴留的液体尽量往外吸引,吸引充分以后通过做腹部CT检查,或者胃镜检查,来明确造成胃潴留的病因。3、手术治疗:如果是肿瘤性疾病,若能进行手术,尽量通过手术切除梗阻部位。4、放置营养管:如果是溃疡性疾病,或者是溃疡瘢痕形成以后造成的狭窄,引起胃相对排出障碍,可以在短时间经鼻下空肠营养管,可以通过管子将营养液直接打入小肠,进行肠内营养。对于胃潴留的患者,其实核心治疗还是要明确病因,可以通过肠外或肠内营养来维持患者热量、水电解质平衡。
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