发布时间:2023-05-25
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
胃积水主要是由于消化道梗阻所导致,往往梗阻位置偏高,在临床中常见于十二指肠球部溃疡、狭窄,各种原因所导致的高位肠梗阻,以及肠道本身肿瘤导致的肠腔狭窄、肠道外肿瘤导致肠道受到压迫,最终胃内容物不能通过。1、十二指肠溃疡导致狭窄:由于溃疡病变反复发作,流出道会出现狭窄。如果狭窄到一定程度或者在此基础上突然出现炎症、水肿,使流出道更加狭窄,病人一般会出现胃积水、胃内容物不能通过; 2、高位肠梗阻:病人会出现胃内容物不能通过,同时出现腹痛、恶心、呕吐,停止排气、排便;3、肿瘤:肠道肿瘤可以导致肠腔狭窄,肠道外的肿瘤压迫也可以导致肠腔狭窄。不管什么原因,最终结果都会导致胃内容物不能通过,导致坐落在胃内形成胃内积水,病人往往表现腹胀、恶心、呕吐。如果出现胃积水,需要进行影像学的检测,包括B超、腹部CT,甚至核磁检查,确定引起胃积水的病因,根据病因选择相应治疗。
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