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肩胛骨肿瘤如何判断良性恶性

发布时间:2023-04-25

刘文生副主任医师

北京积水潭医院骨肿瘤科

视频内容

肩胛骨是扁平骨,连接上肢和躯干,是重要的部位。肩胛骨同时又是肿瘤的好发部位,可以出现各种各样的肿瘤,既可以发生良性肿瘤,也可以发生恶性肿瘤。鉴别肿瘤的良恶性,要根据临床表现。如果发生在肩胛骨的肿瘤是良性肿瘤,通常没有症状,或偶尔发现局部有包块,这个包块通常不会产生症状,或症状比较轻微,逐渐缓慢增大。如果肩胛骨上发现的肿瘤发展很快,症状很明显,而且很快加重,要警惕恶性肿瘤的可能性。肩胛骨出现占位病变后,发现肿瘤要进行全面检查。如果影像学提示肩胛骨的病变边界清晰,呈膨胀性生长,周围没有肿块,通常是良性肿瘤。如果肩胛骨的病变边界不清晰,呈虫噬样破坏,可以看到骨皮质被破坏,形成很大的肿块,往往提示恶性肿瘤。肩胛骨肿瘤发展、形成后,要对病灶进行穿刺活检。通过穿刺活检细胞形态的分析,判断肿瘤良恶性。良性肿瘤细胞通常比较均匀,异型性不明显,恶性肿瘤异型性非常明显,可以有病理核分裂象,可以有异型性。通过临床表现、影像学表现特征、细胞学分析,可以清晰鉴别肩胛骨肿瘤的良恶性,肿瘤良恶性确定后就要及时治疗。通过检查、治疗,很多肩胛骨肿瘤可以治愈。

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