发布时间:2021-08-02
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
总胆红素28μmol/L,严格讲属于肝功能异常,但比较轻微。正常的总胆红素是1.7-17.1μmol/L,不同检测手段可能不一样,部分检测报告认为<21μmol/L属于正常范围,但28μmol/L通常已经超出正常范围,也可以没有临床意义,部分患者存在吉尔伯特综合征的遗传疾病,也没有不会产生危害,进一步损伤肝脏,产生肝硬化、纤维化、肝癌等问题。总胆红素28μmol/L,可以进行随访,如2周或4周后进行复查,了解是否动态增高。同时还要关注转氨酶、GGT等的检测情况,以及有无溶血、血色素有无下降,尿液中是否存在尿胆红素、尿胆原,大便颜色是否有陶土色、大便颜色变浅等问题。平时体检时可以进行B超检查,了解肝脏有无脂肪肝、有无药物影响等,进行综合评判。如果上述因素都可以排除,仅为总胆红素28μmol/L,其他情况正常,可以不必紧张,每年定期复查即可。
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