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患者一直有尿意，可能有以下原因：1、饮水过多：饮水过多或食用利尿食物，如啤酒，导致尿意频繁；2、感染、结石：包括膀胱炎、前列腺炎等；3、前列腺疾病：如前列腺肥大、前列腺肿瘤等，常见于老年人，夜间可排尿4-7次，影响睡眠；4、膀胱因素：如果膀胱过度活动或者膀胱不稳定，可以导致膀胱收缩频繁，引起尿意频繁；5、心理因素：如焦虑、抑郁、紧张或者强迫症，压力释放主要靠排尿释放。尿意频繁的原因较多，患者需要至医院进行相应检查，明确诊断，进行针对性治疗。