发布时间:2020-11-02
胡志平副主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
通常胆总管结石手术后24小时后可以进食,胆总管结石微创手术有两大类。内科称为十二指肠镜下胆胰管逆行造影取石,属于消化内科常用手段,对于结石较小,不能耐受全麻手术患者是非常好的选择,外科手术即全麻状态下腹腔镜下胆管切开取石。随着手术技术的进步,对于年轻患者非常具有优势。因为可以避免破坏胆道结构,尤其是Oddi括约肌的损害。因为Oddi括约肌在整个胆道抗反流过程中起到非常重要的作用,外科手术可以避免对其的干扰。 内科手术创伤程度更小,因为不需要全麻,所以较多患者术后当天即可出院。通常观察24小时后可进食,对于年老体弱、不能耐受全麻手术的患者较好。随着现在外科技术进步和ERAS快速康复外科理论的进步,患者恢复较快,通常在24小时后可进食。但与全麻手术相比,非全麻手术并发症的发生以及不适感都较强。
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