发布时间:2023-03-14
张煜辉副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科
治疗颈椎可以先采用保守治疗,如果保守治疗无效,则考虑采用手术治疗。颈椎退行性变最常表现为颈肩部的疼痛、手臂的疼痛及无力、下肢走路不稳等症状。一、保守治疗:1、药物治疗:可以吃一些止痛药,例如塞来昔布(塞来昔布胶囊),也可以吃缓解肌肉痉挛的药,如乙哌立松(盐酸乙哌立松片)。同时还可以吃神经营养药,如甲钴胺(甲钴胺胶囊)等。此外,还可以用一些膏药,中医或者西医的膏药均可;2、针灸和理疗:还可以做针灸和理疗,理疗的方法又有好多种,常用的包括热敷、红外线、微波等;3、颈托:此外还可以佩戴颈托,最常用的是费城颈托和短的颈托。费城颈托上方可以拖住下巴,下方是撑住上胸部,其效果相对于短颈托会更好,但是不方便携带;4、颈椎牵引:除此之外,还可以做颈椎的牵引等治疗。很多时候,症状都可以明显地改善。二、手术治疗:但是如果通过保守治疗,症状都没有明显的缓解,甚至还在持续性加重的时候,就要考虑采用手术治疗。通过手术将压迫神经的椎间盘和韧带,还有增生的骨刺进行切除,让神经充分释放和减压,从根本上治疗颈椎退行性变。
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