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长了智齿一定要拔吗

发布时间:2019-10-29

周炼副主任医师

北京协和医院口腔颌面外科

视频内容

长了智齿不一定要拔,但从临床上数据来看,大多数智齿最后都会被拔掉。因为在人类进化过程当中,由于食物越来越精细,因此咀嚼力量会越来越小,下颌骨发育与功能相关,因此下颌骨比祖先要短小,而牙齿数目还与祖先一样多。 正常人有32颗牙,智齿是最后要长出来的4颗牙。因此前边28颗牙在萌出过程中,牙槽骨位置足够,但最后长的这4颗智齿,往往没有足够的骨头容纳这些牙齿,因此大多数智齿处于阻生状态。阻生智齿通常会对邻牙造成伤害,包括智齿冠周炎。 由于该位置容易积存食物残渣和细菌增生,会导致前面牙齿颈部龋坏,这种情况的阻生智齿都应该拔除。另外,智齿的位置因为很靠后,可能会反复咬颊、咬舌,这样也会给周围软组织带来不可预期的病变。 因此这种情况也要拔除。还有反复发作的智齿冠周炎,智齿本身如果出现龋坏或牙髓病变,由于治疗非常困难,也会选择拔除。

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