发布时间:2023-04-24
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆囊积液,无论是胆囊内的积液还是胆囊窝的积液,它实际上都是炎症相关的表现,具体如下:1、结石:为最常见的原因,结石梗阻导致胆囊的胆汁无法正常排泄,诱发严重炎症。严重的炎症会诱导胆囊分泌大量液体,胆囊窝会有积液,或者胆汁排不出去,胆囊内的胆汁被吸收后,大量的黏液堆积在胆囊内,即可形成胆内积液;2、肿瘤:其基本原理类似,即肿瘤堵塞胆囊的排出通道。由于胆汁无法正常排泄,一定会诱发相关的炎症表现;3、胆道功能变差:部分病人实际上既没有胆囊结石,也没有胆囊肿瘤,但是胆囊也会积液。实际上,其是全身胆道功能变差的一种表现。此类病人往往都是一些高龄病人,合并一些严重的并发症,比如心脏感染、肺部感染、腹腔感染,同时又经历较大的创伤。病人一般都卧床,饮食也会非常差,整个胆囊的收缩功能会变得非常差。因此,此类病人如果出现胆囊积液或胆囊内积液后,其后果会更严重。因为其是全身状况的局部表现,即全身状况均较差,此时局部也会反映得比较明显。此时主要的发病原因包括大型手术、大创伤、严重腹腔疾病,包括穿孔、严重感染等。长期卧床、长期胃肠道进食,不能通过胃肠道吃东西等因素,都是诱发胆囊窝积液或者胆囊积液的最主要原因。
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