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杀牙神经的原因为牙髓炎、龋病、外伤等引起牙神经发炎如自发痛、冷热痛、放射痛、夜间疼痛明显等，这种情况下要杀牙神经。可能有些特殊情况如要镶牙，没有咬合空间，需要做根管治疗将其磨低，这个时候可能要杀牙神经。 杀牙神经最主要的有以下办法： 1、在局部麻醉下，将牙磨开以后，直接将牙神经拔除。但因为打了麻药，有时候不好判断牙髓是否拔干净以及牙髓的状态是否含有残髓； 2、将牙髓失活剂封到牙髓腔里，可能过一段时间牙神经就被杀死。 接下来再做根管扩大、根管消毒、根管充填等，总的来说，因为现在有局部麻醉药，而且很多进口的如碧兰麻，其效果非常不错，在杀牙神经时，不会痛得特别明显。