发布时间:2023-09-21
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
水银是日常生活、生产中经常会接触到的一种液态金属,呈银白色,具有挥发性,可以通过呼吸道,消化道或者皮肤中毒。孩子误食水银之后,主要会出现口腔与消化道黏膜腐蚀样的症状。1、口腔:出现口腔及咽喉部的烧灼样疼痛、口腔溃疡、齿龈溃烂、牙齿脱落等;2、消化道腐蚀症状:有恶心、呕吐,腹泻、呕血、黑便等,严重会发生消化道穿孔。孩子误服水银后,应该立刻让孩子口服活性炭,随后用温水或碳酸氢钠将其洗出。水银中毒一般不使用生理盐水进行洗胃,因为生理盐水会增加水银的溶解度,从而加重中毒。如果孩子出现了比较明显的恶心、呕吐症状,或已经发生了消化道出血,洗胃应该慎重,以免导致消化道穿孔。对于消化道症状明显,或者服用中毒时间较长的孩子,可以口服牛奶、鸡蛋清等高蛋白的食物,既可以保护胃黏膜,同时又可以阻止水银地进一步吸收。驱汞治疗药物主要是二巯丙磺钠,可以与水银形成巯-汞复合物,从而随尿排出人体,也可以使用二巯丙醇进行治疗。
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