发布时间:2021-08-01
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
误食水银后会导致口腔、咽喉、胃肠道黏膜出现腐蚀性损害,患者会出现口腔及咽喉部的灼痛。胃肠道黏膜腐蚀后,会出现黏液脓血便、呕血、黑便等上消化道出血表现,还会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等临床表现,严重者会引起周围循环衰竭以及肝肾功能损害等,甚至危及生命。患者误食水银后,应立即予以催吐及洗胃治疗。洗胃推荐使用清水或碳酸氢钠溶液,一般不使用生理盐水洗胃。因为生理盐水可以增加水银的溶解度,从而进一步加重中毒症状。如果服用水银时间较长或消化道症状较明显,此时不宜采用洗胃,否则可能造成患者出现二次损伤。可让患者饮用较多量的牛奶及鸡蛋清,既可以保护胃黏膜,同时又可以阻止水银在胃肠道内的吸收。驱汞治疗的主要药物是二巯丙磺钠,可以与汞相结合形成巯-汞复合物,从而随尿排出人体,达到驱汞治疗的目的。
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