发布时间:2021-01-14
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
胱抑素C不管到多少,都不能判断是尿毒症,因为胱抑素C本身不是判断肾功能损伤程度的指标。胱抑素C是由有核细胞形成,它的形成基本固定,决定胱抑素C水平的因素是肾小球的滤过。胱抑素C从肾小球滤过,肾小管基本上不会把它回吸收进血液,所以这种情况下,胱抑素C的水平主要是和肾小球的滤过率有关系。如果病人出现了胱抑素C的升高,往往提示病人出现了肾功能损伤的情况,但是胱抑素C观察窗比较窄,会导致没有办法判断肾功能损伤到什么程度,这时还是需要用传统的血肌酐指标来判断。结合血肌酐就可以计算出肾小球滤过率的水平,然后根据肾小球滤过率的水平来判断肾功能的情况,如果肾小球滤过率小于15ml/min,这个时候就应该考虑是尿毒症了,如果小于10ml/min,就可以确定是尿毒症。总之,胱抑素C并不是判断肾功能损伤程度的指标,所以不管胱抑素C数值是多少,都不能说明这个病人有尿毒症。
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