发布时间:2023-04-12
李赛姣主任医师
武汉大学人民医院生殖医学中心
男性查不孕的检查项目,主要有精液分析检测、睾丸B超、性激素、染色体等。对于一个男性而言,如果已经结婚满一整年,有正常的性生活,没有采取任何避孕措施,都没有让妻子怀孕,此时要考虑有不育症。先会建议做精液分析的检测,精液分析通常会要求最好排精3-7天再来进行检测,主要参考有几项指标,首先就是精子的数量,正常认为精子的数量要15×10^6个/ml,才是正常的精子标准,低于此水平叫做少精子症;其次看精子的活力,要结合a级和b级,就是PR前向运动的精子数量是否>32%,如果是低于此数值就考虑有弱精子症;还有一个指标,要看精子的正常形态率,是否>4%,大于此数值都正常,低于此数值考虑是畸精症,有可能同时合并有1、2项或3项异常,叫做少弱精症或少弱畸精症等。如果精液分析检测出现了异常,可能还会要建议再做睾丸B超,或者查男性的性激素,如FSH(促卵泡激素)、LH(促黄体生成素)、睾酮、泌乳素。必要时还可查染色体,或者有无Y染色体微缺失等,来进一步明确少弱畸精症的原因。
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