发布时间:2021-09-09
李玉慧副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
副作用最小的免疫抑制剂包括羟氯喹、柳氮磺吡啶等。免疫抑制剂属于抑制体内免疫反应的药物,通过抑制体内淋巴细胞,比如B细胞或者T细胞起到抑制体内细菌或者病毒的免疫应答。常用的免疫制剂包括甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、硫唑嘌呤、霉酚酸酯即吗替麦考酚酯,甚至还包括钙调磷酸酶抑制剂,比如环孢素、他克莫司等。此外临床常用的生物制剂也有免疫抑制的作用,从大范围上面而言,也属于免疫抑制剂,比如美罗华属于CD20单抗,是一种B细胞抑制剂。从副作用而言,上述免疫抑制剂大部分均可能会带来白细胞低等骨髓抑制作用,或者出现肝脏损伤。如果药物副作用相对比较小,则会出现比较轻的免疫抑制,即免疫调节的作用,可以考虑选择羟氯喹、柳氮磺吡啶类药物。
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