发布时间:2023-04-18
钟雪锋副主任医师
北京医院呼吸与危重症医学科
预防呼吸机相关肺炎的护理措施,有以下几个方面:1、体位:一般上呼吸的患者是采用30-45度的卧位,尽量不要把病人放平,可以减少口腔里胃内容物的反流;2、套囊漏气监测:要对气管插管和切管切开的套囊漏气做常规监测,一般保证在25mmHg以上,能够有效减少呼吸机相关肺炎的发生;3、口腔护理:通过使用醋酸氯己定等进行口腔护理,让口腔有干净的环境,可以减少呼吸机相关肺炎的发生;4、喂养:上呼吸机的病人通常不能径口进食,需要使用鼻胃管或者鼻肠管喂养。如果通过监测腹部的压力,监测胃残留,防止患者胃食道的反流,也能够减少呼吸机相关肺炎的发生;5、有明显的胃潴留或者腹胀的患者,其胃排空严重减慢,可以采用鼻空肠管喂养,明显的减少患者呼吸机相关肺炎的发生。
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