发布时间:2023-03-28
王丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
耳朵下方连接处的疼痛,有时候是中耳来源的,耳朵到鼻子有根管子叫咽鼓管,当咽鼓管出现炎症时,可能会引起中耳和外界相对的闭塞。这时除了耳朵疼的情况,还会有耳朵闷胀感,觉得声音发远,两边耳朵的声音不一样,甚至患者会觉得听力明显下降,耳朵内有回音。出现这种情况,要当心是由于上呼吸道感染引起的中耳炎。这时如果本身就有鼻腔、鼻窦的炎症,或者最近有上呼吸道感染,应该在鼻腔内先应用点鼻子的药,比如类似这种减充血剂的滴鼻剂,临时用1-2天,或者是有鼻喷的激素,或者鼻喷的抗过敏的药物,比如布地奈德、糠酸莫米松,或者是叫爱赛平(盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂),缓解鼻腔的水肿,然后看咽鼓管的功能,是否能够随之发生改善,引起的中耳的炎症和中耳的疼痛,是否能随之改善。如果还不行,就可能需要去医院,由医生检查确诊。确实有中耳炎症,除了喷鼻子药物,可能还需要添加口服药物。但是耳朵下方连接处疼痛,还要进行仔细的鉴别,因为有时耳朵下方靠前的位置,和张嘴时出现疼痛,实际上可能不是中耳来源的,而是张嘴时关节疼痛所引起。如果出现这种关节疼痛,可以先减少使劲咀嚼,吃几天软的东西。一般1个星期能够有一定的缓解,如果还不行,这个地方出现的疼痛,应该到口腔科就诊。
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