发布时间:2023-03-17
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
张嘴时上下颌骨连接处,即颞下颌关节疼,通常提示有颞下颌关节紊乱病,例如骨关节炎、关节盘移位等。关节病通常没有较好的特效药,因为原因也不清楚,所以治疗时多采用对症治疗。如果关节紊乱拍磁共振和CT,排除关节区的肿瘤和化脓性的感染等,确定是颞下颌关节紊乱病,疼得很厉害,可以给患者局部抹点扶他林,即双氯芬酸二乙胺乳膏剂,或者是口服非甾体类的抗炎药,例如美洛昔康等。但前提是已经排除了其他的口腔疾病,并且医生评估以后,可以用药的情况下再用药,千万不要私自用药,用药存在一定风险。还可以局部用热毛巾敷一敷,或者去康复科做颞下颌关节区域的理疗,可能在一定程度上缓解疼痛。并且平时张嘴不要特别大,特别凉的东西不要吃,特别硬的东西不要吃,用两面牙齿吃东西,不要偏侧咀嚼。如果疼得特别厉害,经过保守治疗也无效,有些可能还要进行关节腔的注射,或者是荷电治疗,或者是关节盘的锚固手术。对于部分严重的患者,还会要进行关节置换,该情况比较少。所以有关节病,一定要早期发现、早期就诊、治疗。
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